בעיות כאבי גב

מספר נקודות חשובות הנוגעות לכאבי גב:

• בכל דקה נתונה סובלים ברחבי העולם קרוב לחצי מיליארד אנשים מכאב גב תחתון שנחשב לחזק דיו בכדי שיוגדר כ”מגבלה”.
• לשיא שכיחותם, כאבי הגב יגיעו בגיל המוגדר כ”אמצע החיים” ומהכאבים בגיל זה יסבלו, בעיקר, גברים.
• כאב הגב התחתון הוגדר כסיבה העיקרית לקבלתם של אישורי מחלה בקרב עובדים באירופה, ואף מזוהה כגורם המוביל בין הגורמים לפרישה מוקדמת לגמלאות מהעבודה.
• כאב גב תחתון הם המחלה הראשונה ברמת המגבלה שהיא מטילה על הסובלים ממנה, ונחשבים כאחת מהתלונות העיקריות בפיהם של מטופלים אצל רופא המשפחה בארץ ובעולם (למשל, בשנת 2017, 700,000 ביקורים אצל רופאים בשירותי בריאות כללית יוחסו לתלונה הנוגעת לכאב בגב התחתון).
• כאב הגב שלכם “עולה” גם למדינה (בין אם בשל הוצאות מערכת הבריאות, ובין אם בשל הפסד ימי עבודה). על אף שאין נתונים רלוונטיים מדויקים הנוגעים לישראל, מחקר שנערך בשנת 2000 העריך את גובה העלויות הנובעות מכאבי גב בבריטניה בכ-1.1% מהתמ”ג. אם נחיל את היחס הזה על ישראל, נוכל להעריך כי, בכל שנה, כאבי הגב התחתון של עובדים עולים למשק הישראלי כ-15 מיליארד ₪ (בכל שנה, כן?).

האם כל אחד הפך לאורטופד חובב?

אל נוכח שכיחותן הגבוהה של בעיות כאב הגב המכאיבות, אין זה פלא, כי, כמעט כל אדם הופך ל”אורתופד” חובב, שימליץ לכם על מדקר מעולה, מורה יוגה גמיש, על שחייה יומית, על כדור פיזיו או על ישיבה בכיסא מיוחד, תוך שהוא מסביר שבזה, ואך ורק בזה, מצוי סוד הפתרון לכל מכאוביכם המציקים. כמובן, שמהמתוחכמים יותר, תוכלו לשמוע גם על “זריקת אפידורל ” או על “ניתוחון קטנטן” שפתרו את הבעיה להם או למישהו שהם מכירים. אבל, בעוד פתרונות ה”קסם” הללו הולכים והופכים לרבים יותר, עובדתית, מצבו של הגב האנושי הולך ומחמיר משנה לשנה -על פי אחד מהמחקרים שבוצעו בשנת 2018, בין השנים 1990 ל-2015, רמת המוגבלות הנובעת מכאבי הגב בעולם צמחה וטיפסה ב-54%. אמנם, חלק מעלייה זו ניתן לייחס לגדילת האוכלוסייה, להזדקנותה ולעלייה בתוחלת החיים שלה, אבל אין ספק, כי ניתן גם, בזהירות רבה, לקבוע כי הטיפול בכאבי הגב לא בדיוק נמצא בכיוון הנכון.

מהו הגורם העיקרי לבעיות כאבי גב?

ד”ר גד ולן, יו”ר איגוד מנתחי עמוד שדרה ומנהל יח’ עמוד שדרה בבי”ח לניאדו הודה בכך מפורשות בראיון שהתפרסם בעיתון הארץ “אנחנו עדיין לא מבינים מה גורם לכאבי גב”.

הצהרה זו, מנוגדת לא מעט להסברים המקובלים הנפוצים בקרב האוכלוסייה הרחבה לכאבי הגב. שכן, כל ילד שלמד בבית הספר היסודי יודע שבגב שלנו ישנן חוליות שביניהן ממוקמים הדיסקים – לוחיות ג’ל גמישות ודקות. כך שאם חוויתם כאב פתאומי וחזק בגב, בטוח שהזקתם, באופן כלשהו, לעמוד השדרה שלכם (פרצתם דיסק, או, לפחות, גרמתם לתזוזה של אחד מהם). אז זהו, שלא בדיוק, כי, מצד אחד, קיימים ממצאים כאלה גם בקרב האוכלוסייה במוגדרת כ”בריאה” שאינה מתלוננת על כל כאב – סקירה המתייחסת ל-33 מחקרים (סה”כ 3,100 נבדקים חסרי כל סימפטומים) העלתה את הממצאים הבאים – בקרב 37% מהנבדקים המצויים בשנות העשרים לחייהם אובחנו שינויים ניווניים בדיסקים. בקרב שכבת בני העשרים גם נצפו 30% הסובלים מבלט דיסק, ו-29% הסובלים מפריצת דיסק. וכל זה, להזכירכם, אצל נבדקים א-סימפטומטיים, שלא התלוננו על כל כאב שהוא…

מצד שני, ממחקר שנערך לאחרונה בבי”ח רמב”ם אשר כלל 53 מטופלים הסובלים מפריצת דיסק והגיעו לבית החולים לצורך ניתוח, לא נמצא קשר בין רמתה של הדלקת או חומרתה של פריצת הדיסק לבין רמות הכאב בהן חשו המטופלים.

כאב גב – האם הכאב שאתם חשים באמת קיים?

כיום, מתחיל להתברר כי כאבי גב קשורים פחות למצבו האמיתי של עמוד השדרה, ויותר לתפקודה של מערכת הכאב בגופו של האדם הסובל. מסדרת מחקרים העוסקת בבעיות כאבי הגב שפורסמה במגזין הרפואי הנחשב The Lancet, עולה, כי אנחנו, אנשי העולם המערבי המתקדם, רצים מהר מידי לקבל טיפולים רפואיים קיצוניים (כזריקות או, אפילו ניתוחים) גם במקרים בהם הבעיה כלל אינה פיזיולוגית-גרידא, אלא סימפטומטית (תחושת הכאב).

מאידך, נמצא קשר ישיר בין רמות הכאב שחש אדם לבין שני פרמטרים מרכזיים – הראשון בהם הוא פרופיל מודולציית (ויסות) הכאב – השלב שבו המוח מחליט מה לעשות עם המידע – להעצים או להקטין את חוויית הכאב עצמה. והשני – הנטייה ל- PCS (קטסטרופיזציה של הכאב – Pain Catastrophizing Scale) – רמת נטייתו של האדם להתמקד בכאב הצפוי או הקיים ובכך, למעשה, מחמיר את עוצמתו.

עוד על הקשר בין פגיעה בגב לרמות הכאב, תוכלו ללמוד מצפייה בקישור זה.

כיצד CBD יכול להקל בבעיית כאבי גב?

על יתרונותיו הרפואיים של ה-CBD כבר הרחבנו לא מעט במאמרים קודמים, אולם ישנם לא מעט מחקרים המצביעים על כך ש-CBD עשוי להפחית את כאבי הגב על ידי:

• הפחתת הדלקת – קישור למחקר
• התמודדות עם תחושת החרדה, המקושרת, לעיתים קרובות, לכאבי גב ממושכים או כרוניים – קישור למחקר
• סיוע בשינה ושיפור המצב הנפשי הכללי – קישור למחקר

בשורה התחתונה

הטיפול ב-CBD נחשב, בדרך כלל, לטיפול הוליסטי, מנטאלי ופיזי, מה שאומר שהוא אינו מכוון ספציפית, דווקא לטיפול בכאבי גב (למעט, כמובן במקרים, של שימוש נקודתי). כך שהשימוש ב-CBD תורם לתחושה הכללית של רגיעה והקלה על הכאבים, גם במקרים של כאבי גב כרוניים או מתמשכים.