הכבד ממוקם בבטן הימנית העליונה, מתחת לכלוב הצלעות. תפקידו בגוף כולל ביצוען של מאות פעולות החיוניות לגוף, כדוגמת ויסות החומרים החיוניים לגופנו בדם, חילוף החומרים וסילוק הרעלים מהגוף. על אף שהוא נחשב כאיבר עמיד בפני נזקים, יחסית לאיברים פנימיים אחרים, אף הוא אינו חסין לגמרי מפני מחלות ומצבים שונים, ושכיחותן של מחלות הכבד השונות אינה מבוטלת כלל. מחלת הכבד השומני, לדוגמה, עלולה לפגוע ב-13%-37% מהאוכלוסייה הכלל-עולמית, בעוד שמחלות הכבד האחרות, אף הן, מפגינות מספרים “מרשימים” לא פחות. למערכת האנדוקנבינואידית (אשר, בין יתר תפקידיה, היא האמונה על שמירת איזון בגוף) ישנו תפקיד לא מבוטל בפתו-פיזיולוגיה המאובחנת של מחלות הכבד השונות, שכן, היא, מעצם תפקידה זה, נכנסת לפעולה בעת התפתחותן של מחלות בכבד. ה-CBD (קנאבידיול), אותו רכיב בקנאביס אשר אינו משנה את התודעה ואינו נחשב כממכר, מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית, ונמצא כי בכוחו לסייע לטיפול במחלות כבד.
מה הם תפקידיו של הכבד?
הכבד מוגדר כ”בלוטה” הגדולה בגופנו והוא מתפקד כווסת החומרים החיוניים לגוף בדם. הכבד מתחבר לדפנות הבטן ולסרעפת באמצעות חמש רצועות, ומורכב משתי אונותיו העיקריות – האונה הימנית הגדולה יותר והאונה השמאלית, הקטנה יותר מבין השתיים.
הוא ממלא מספר תפקידים חיוניים לבריאותנו ולעצם קיומנו, ביניהם:
- האחריות לחילוף החומרים – הכבד אחראי למטבוליזם של החלבונים, הפחמימות והשומנים.
- סינתוז מיץ המרה – הכבד מסנתז את מיץ המרה שמתנקזת אל כיס המרה, ומשם – היא מופרשת אל התריסריון.
- ויסות הסוכרים בדם – הכבד מווסת את כמויות הסוכר הקיימות בדם באמצעות הפיכתם של עודפי הגלוקוז שבו לגליקוגן.
- סילוק הרעלים מהגוף – הכבד מסלק את עודפי חומצות האמינו באמצעות פירוקן והפיכתן לאמוניה, ובנוסף – מפרק את השומנים.
- ייצור החלבונים – הכבד מהווה מקום ייצור חלבוני הפלזמה.
רקמת הכבד הינה בעלת יכולות להתחדשות ולריפוי, דבר המאפשר ניתוח כריתת הכבד, במקרה שמתפתחים בו גידולים, ואף מאפשר את השימוש בכבד שמקורו בתורם חי, בעת ביצוע השתלות כבד. אולם, על אף עמידותו וחוזקו, גם הכבד עלול להיות חשוף לפגיעה. פגיעה באחת (או יותר) מיכולותיו גוררת עימה מחלות כבד מהסוגים השונים.
מחלות כבד והגורמים להן
קיימים סוגים שונים של מחלות בכבד – חלקן נובעות מפגיעה מהירה וחד-פעמית בכבד, ואילו בחלקן האחר, מקורן בפגיעות איטיות ומתמשכות יותר (מחלות הכבד הכרוניות). על הגורמים העיקריים והנפוצים הגורמים למחלות הכבד נמנים הצטברות השומן בתאי כבד, נטיל תרופות שונות, זיהומים נגיפיים ואף לגימה מופרזת של אלכוהול.
ברשימת מחלות הכבד הנפוצות ניתן לפגוש את מחלות הכבד שמקורן בנגיפים ( כדוגמת סוגי ההפטיטיס השונים), מחלת הכבד השומני (NAFLD), מחלות כבד הנובעות כתוצאה משתייה מופרזת של אלכוהול (שחמת הכבד), מחלות הכבד האוטו-אימוניות (למשל – AIH), מחלות כבד שמקורן בדרכי המרה (PSC, PBC), מחלות מטבוליות (למשל, מחלת ווילסון), סרטן הכבד וכד’.
על אף שלכל אחד ממחלות ומהמצבים הבריאותיים הללו דרכי אבחון משלו, הטיפול, בכולן, על פי רוב, יתבצע באמצעות נטילת התרופות המתאימות והמלצות להקפדה על אורח חיים תקין ובריא (שמירה על תזונה מאוזנת, הקפדה על המשקל, הימנעות מצריכת אלכוהול ועישון וכד’). אולם, בשנים האחרונות, במקביל להתרחבות המחקר העוסק בקנאביס וברכיביו השונים, עולות וצפות ראיות שונות שעל פיהן, ה-CBD, אותו קנבינואיד תרפויטי שהזכרנו לא מעט במאמרים קודמים, עשוי לסייע בטיפול ובהתמודדות עם מחלות שונות בכבד.
המערכת האנדוקנבינואידית והקשר שלה ל-CBD
שמן CBD (שמו העממי והמקוצר של הקנאבידיול) הוא אחד משני הרכיבים הקנבינואידים המרכזיים הקושרים לקנאביס. בניגוד לרכיב השני, הדומיננטי והמוכר יותר – THC, ל-CBD אין השפעות פסיכוטיות, אולם, יחד עם זאת, “לזכותו” עומדות סגולותיו הרפואיות הרבות. לפני מספר שנים, קבע ארגון הבריאות העולמי כי ה-CBD אינו מוגדר כ”סם” ואינו ממכר, ואף כי הוא נמצא כיעיל לטיפול ברשימה של 17 מחלות ומצבים רפואיים שונים. ה-CBD הוא קנבינואיד שמקורו צמחי – טבעי, והוא משמש מוליך עצבי המתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית שבגוף, שלה תפקיד משמעותי בעת מחלה בכבד – היא זו המשפיעה על המנגנונים האחראיים ליצירת הנזק לתאים, למותם ולתגובה דלקתית המתרחשת בעת הפגיעה בכבד. מכיוון ש-CBD, מעצם טיבו, מתקשר עם המערכת האנדוקנבינואידית שבגוף, השפעתו של ה-CBD על תפקודי הכבד נבחנת בשנים האחרונות בכובד ראש וברצינות רבה, בחנות סי בי די תוכלו למצוא מוצרים רלוונטיים נוספים.
האם CBD מסוגל לסייע בהתמודדות עם מחלות כבד?
על אף, שככלל, ניתן לומר כי חקר הקנאביס מצוי בחיתוליו, וישנם עוד לא מעט דברים לחקור וללמוד בנוגע אליו, מחקרים שהתפרסמו בשנים האחרונות כבר מסוגלים להצביע על ההשפעה החיובית שיש ל-CBD על מחלות כבד. למשל, מחקר מ-2011 בהתנהל בבית הספר לרפואה באונ’ העברית שבירושלים בעכברים שסובלים מאנצלופטיה כבדית (שמקורה באי ספיקת הכבד), העלה כי תפקודי הכבד והמוח בעכברים שקיבלו CBD השתפרו, ובמקרים מסוימים, הטיפול ב-CBD אף השיב את הכבד לתפקודו התקין. מחקר נוסף, הפעם, אחד שנערך במכונים הלאומיים לבריאות בארה”ב, ואף הוא פורסם ב-2011, בחן את השפעות ה-CBD על כבדם של עכברים שספג פגיעה בהליך השתלתו, כתוצאה מניתוח או בשל הגבלת זרימת הדם לרקמות הכבד (מאיסכמיה). גם ממחקר זה, עולה כי ה-CBD הפחית את הדלקתיות בכבד והאט את מותם של התאים שבו. הפניה למחקרים נוספים ועדכניים, תוכלו למצוא כאן.