שימוש בסיבידי כתחליף לסטרואידים

הסטרואידים הינם הורמונים שמיוצרים בגוף האדם בבלוטת יותרת הכליה, באופן רגיל וטבעי. התרופות הסטרואידיות, בניגוד להם, הן חומרים מלאכותיים מסונטזים, המבוססים, לרוב, על כולסטרול, ומיוצרים למטרות רפואיות. התרופות הסטרואידיות מסייעות לרפואה בת ימינו בטיפול במגוון בעיות בריאותיות, מצבים רפואיים ומחלות רחב, תוך שהן לוחמות בדלקות מהסוגים השונים. חרף יעילותם הרבה, הסטרואידים אף גורמים לתופעות לוואי נוספות קשות, כך, שבמקרים מסוימים, השימוש בהם מציב את הרופא והמטופל בפני דילמה לא פשוטה. על רקע זה, העדויות המצטברות בשנים האחרונות ונוגעות ליעילותו של ה-CBD בעת הטיפול בדלקות השונות ובמצבים הפוגעים במערכת החיסון. בניגוד לסטרואידים, לסיבידי אין תופעות לוואי חמורות, ואף תופעות הלוואי הקלות והנדירות, חולפות בקלות ובמהירות.

אז מה הם סטרואידים?

בגוף נוצרים סוגים שונים של סטרואידים, כולל הורמוני מין זכריים ונקביים (אנדרוגנים ואסטרוגנים). הסטרואידים שמשמשים את הרפואה למטרת טיפולים במחלות קרויים קורטיקוסטרואידים (Corticosteroids), והם מיוצרים ע"י קליפת בלוטת יותרת הכליה, ומשתייכים לשתי קבוצות מרכזיות של קורטיקוסטרואידים. הקבוצה הראשונה היא הגלוקוקורטיקואידים (Glucocorticoids, למשל, קורטיזון או הידרוקורטיזון), שהסטרואידים השייכים לה נחשבים כחיוניים לניצולת הפחמימות, השומנים והחלבונים שבגוף, לתגובה מתאימה במצבי הלחץ וכנוגדי דלקת עצמתיים. הקבוצה השנייה היא המינרלוקורטיקואידים (Mineralocorticoid, למשל, אלדוסטרון) הנדרשים לאיזון ולוויסות מים ומלחים בגוף. בנוסף לקורטיקוסטרואידים, הסטרואידים שבהם משתמשים הספורטאים ומפתחי הגוף מכונים סטרואידים אנאבוליים (Anabolic steroids), מטרת השימוש בהם היא שונה ואף אופן פעולתם שונה.

הסטרואידים מסוגלים לטפל בהצלחה במגוון רחב של מחלות ובעיות בריאות במערכות הגוף השונות. במערכת הנשימה, למשל, הם יעילים בטיפול באסטמה, במערכת השלד, השרירים והמפרקים נראה את יעילותם בטיפול בארתריטיס ראומטואידית ובמיאסטניה גרביס, במערכת העיכול הם יטפלו במחלות כדוגמת קרוהן או קוליטיס אולצרוזה, ובמערכת הדם נמצא אותם כשהם נרשמים למטופלים המתמודדים עם אנמיה המוליטית. מנגנון פעולתן של התרופות הסטרואידיות הוא פועל כנגד תהליכי דלקת המתעוררים בגוף, תוך דיכוי המערכת החיסונית וירידה בייצור הטבעי של הקורטיזון. לצד יתרונותיו הרפואיים הברורים של השימוש בסטרואידים, הסטרואידים עלולים לגרום ללא מעט תופעות לוואי ואף לנזקים בריאותיים.

לאילו תופעות לוואי עלול לגרום שימוש בסטרואידים?

ראשית, נקדים ונאמר, כי, בדומה לחלק גדול מהתרופות, תגובתו של גוף המטופל למתן סטרואידים הינה אינדיווידואלית, ואנשים שונים מגיבים לנטילתם באופן שונה. לאחר שזה נאמר, ניתן לומר, כי, ככלל, נטילת מינון גבוה של סטרואידים, כמו גם נטילתם ע"י ילדים או קשישים, מעלות, באופן ודאי, את הסיכונים להופעתן של תופעות הלוואי החמורות. ברשימת תופעות הלוואי החמורות המקושרות לשימוש בסטרואידים נמצא את האוסטאופורוזיס, השמנה ועלייה במשקל, עליית הסיכון להתפתחות זיהומים (זאת, מאחר והסטרואידים, כאמור, מדכאים את פעולתה של מערכת החיסון), עלייה משמעותית בלחץ הדם וברמות הסוכר בדם (מצב היפרגליקמי), הופעתן של בעיות עור שונות, חולשות שרירים, שינויים בהתנהגות ובמצב רוח (הסטרואידים מוכרים כעלולים להוות גורם להופעת בעיות נפשיות, כמו גם להחמרת בעיות נפשיות קיימות), להופעת יירוד (קטרקט), ולהתפתחות כיבים (בין אם בקיבה ובין אם בתריסריון). מחקר שהתפרסם ב-2017 וכלל נתונים של 1.5 מיליון מטופלים שטופלו בסטרואידים, העלה כי 64% מהנשאלים דיווחו על התמודדות עם תופעת לוואי שלילית אחת לפחות, בעוד ש-41% מהנשאלים דיווחו על התמודדות עם לפחות(!) השפעה מזיקה אחת, המיוחסת לשימוש בסטרואידים.

אמנם, חלק מתופעות הלוואי עשויות לחלוף בעת הפסקת נטילת הסטרואידים, אולם מכיוון שהשימוש בסטרואידים גם גורם להתמכרות פיזית של הנוטל, לעיתים קרובות, עם הפסקת השימוש בתרופה, יחווה האדם תופעות פיזיות המקושרות לגמילה כדוגמת סחרחורות, בחילות והקאות, כאבי בטן, ירידה בלחץ דם נמוך וכד'.

ועכשיו – לשאלה המעניינת – האם CBD יכול להחליף את הסטרואידים?

CBD, כפי שהזכרנו מספר פעמים בעבר, מוכיח את עצמו כנוגד דלקות יעיל. למשל, במחקר שהתפרסם ב-2015 ועסק בחולדות החולות באסתמה, ה-CBD הראה הצלחה בהורדת רמות הדלקת אצל חולדות. במצב בריאותי נוסף אחר – GVHD – מצב המכונה "השתל נגד המאכסן" ונחשב כסיבוך נפוץ לאחר השתלות והגורם העיקרי לתמותה אצל מושתלים (כ-80%), רק כ-60% מהמטופלים יגיבו לטיפול הקו הראשון באמצעות סטרואידים במינונים גבוהים. מאידך, מחקר שהתפרסם ב-2015 הציג שיפור משמעותי בהתאוששותם של המושתלים שטופלו במינוני CBD גבוהים, ובכך, הוא הציב את ה-CBD כאופציה אפשרית לטיפול הסטרואידי ב-GVHD.

בסיכומו של דבר

חקר ה-CBD, סגולותיו ויתרונותיו על פני הפתרונות הקיימים כיום, עדיין בראשיתו, אולם, כבר כיום יש לחוקרים סיבות טובות להניח, כי בכל הנוגע ל-CBD, על אף שרב הנסתר על הגלוי, יש פה חומר שעשוי לטפל, להקל (ובמקרים מסוימים, אף לרפא) לא מעט מחלות ומצבים בריאותיים שמהם סובלים מיליארדי אנשים ברחבי העולם. מחקרים התבצעו ומתבצעים כל הזמן, ובמידה רבה, בשל רב-גוניותו של ה-CBD, ניתן לומר, כי החוקרים את התחום מתנהגים כמו ילדים ששוחררו בחנות ממתקים ללא השגחת מבוגר ואינם יודעים במה להתחיל קודם. ההערכה שלנו היא, שעם הזמן, המחקרים יתמקדו, וכבר בעתיד הקרוב נוכל לראות עוד ועוד מוצרי CBD כשהם מחליפים את התרופות ושיטות הטיפול המסורתיות. עד אז, נצטרך להסתפק בכל הדברים הוודאיים שאותם כבר יודע המדע על ה-CBD, ואף הם – לא מעטים!